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CENTRAL
PDTE. HAYES
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Para caminar
Para usar brazos y manos
Para ver
Para hacerse entender
Para escuchar
Otras limitaciones(describir):
Datos Solicitante
Nombre y Apellido:
Cédula:
Relación de parentesco con el elector
Conyugue
Padre
Madre
Hijo/a
Otra Relación
Otra Relación de Parentesco:
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